鹤膝风是什么病,鹤膝风是什么病与类风湿一样么

tamoadmin 成语讲堂 2024-06-19 0
  1. 阴毒的中医病症
  2. 十三阿哥胤祥简介 胤祥是怎么死的?
  3. 有关中草药的问题 请问这是什么植物 具体上用于哪方面的疾病以及疗法
  4. 白塞氏病能根治吗?
  5. 中医外科对风湿性关节炎的治疗
  6. 康熙的十三儿子胤祥的性格.爱好.下场各是什么?
  7. 中医治疗白塞成功案例?

骨疮而死。其文自注曰:“王患附骨疮,不得溃,昨冬病中受封,今三月薨逝。”陈兆仑所说的昨冬病中受封,是指三十年十一月二十六日,距离二月初三日,乾隆探视永琪之病差不多已间隔了十个月,而此时永琪病情一日重似一日——“因病剧,始加封为亲王”,这才促使乾隆封其为亲王,以慰其心。特别需要说明的一点,附骨疽在现代医学也属于骨结核的一类,相关资料皆言其没有发现此症可以遗传,但是爱新觉罗家族患此症的不少,比如康熙十三子怡贤亲王胤祥及其子弘暾即患有此病,而光绪,记得也有骨结核,如果说这种疾病并没有遗传,但是有可能和他们容易患天花且不易痊愈进而导致死亡一样。

阴毒的中医病症

白塞氏病临床特征

(一)口腔溃疡几乎100%发生。溃疡分布于舌、齿龈、上下唇内侧、口腔粘膜或咽喉部,易反复发作。

鹤膝风是什么病,鹤膝风是什么病与类风湿一样么
(图片来源网络,侵删)

(二)眼部症状发生率为70%,男性发生率较高且重,如角膜炎、角膜溃疡、巩膜炎、脉络膜炎,典型的常伴有虹膜睫状体炎甚至失明。

(三)外溃疡,发生率66.8%,、皮肤、粘膜均可发生溃疡,面积大且深,疼痛、愈合慢。

(四)皮肤损害发生率76%。可发生脓疱疮、毛囊炎、疖肿、红斑。

(五)关节痛及心、肺、肾、肠道受累。血沉增快、血细胞轻度升高。

本病好发于二三十岁年轻人,常因羞于就诊而错过治疗时机。如有可疑症状者,须忌食辛辣及易致过敏的食物和海鲜等。本病***用激素及免疫抑制剂治疗有效,但需在专科医生指导下使用,以减少副作用。

白塞氏病临床表现

该病以先后出现多系统多脏器病损,且反复发作为特征。依照病损出现的概率我少,可分为常见症状和少见症状两大类。前者包括口腔、、皮肤、眼等症状,后者包括关节、心血管、神经、消化、呼吸、泌尿等系统病变。

白塞氏病症状

(一)常见症状

1.口腔:反复发作的口腔黏膜溃疡,与复发性口疮类似。多表现为轻型或疱疹样型,亦可出现重型。溃疡始发于舌尖、舌缘、唇、颊、口底等角化较差区域,数目不等,大小不一,直径0.2~0.3cm,圆或椭圆型,微凹,表面可有*****膜,周围有充血红晕,灼痛明显,7~14天可自愈一般不留瘢痕。经长短不一的间歇期后又复发,有一定的发作规律或此起彼伏无规律可循。口腔溃疡是BD最常见的首发症状和***症状。

2.:主要为外溃疡,常反复发作,但间歇期远大于口腔溃疡。溃疡多见于大小、、、阴囊,形态与口腔溃疡相似,直径较大,可达0.5cm左右。溃疡数目虽少,但因该处易受感染和摩擦,常愈合较慢,疼痛剧烈。溃疡有自愈倾向,可留瘢痕。溃疡亦可发生于***、***颈,累及小动脉会引起***出血,还可引起睾丸炎或附睾炎,有局部淋巴结肿大。溃疡发生率也很高,但低于口腔溃疡。

3.皮肤:主要表现为反复发作的结节性红斑(图6)、面部毛囊炎、痤疮样皮疹、皮下血栓性静脉炎和皮肤***反应。最常见典型的是结节性红斑,多发生在四肢,尤以下肢多有。红斑直径1~2cm,触痛,一周后自愈愈合后有色素沉着,无瘢痕,7~14天后可再次出现。皮肤***反应,又称科布内工现象(Koebner’s phenomenon),是指患者接受肌内注射后,24~48h内进针处可出现红疹和小脓点,静脉注射后可出现血栓性静脉炎。这是末梢血管对非特异性***呈超敏反应所致,具有诊断意义。临床试验方法是:乙醇消毒皮肤后,用无菌注射针头直接刺入或加入生理盐水0.1ml注入前臂皮内,24~48h后针眼处出现红疹并有化脓倾向即为***反应阳性。皮肤损害出现率亦较高。

4.眼:眼部病变可分为眼球前段病变和后段病变。前段病变主要包括虹腊睫状体炎、前房积脓、结腊炎和角膜炎。后段病变主要为脉络膜炎(图7)、视神经***炎、视神经萎缩和下班体病变、继发性白内障、青光眼、视网膜剥离、黄斑区变性、眼球萎缩。病损开始往往是单眼和眼球前段病变,以后发展为双眼和眼球后段病变。眼部病损反复发作,会千万视力逐渐减退,甚至导致失明。眼部病损在常见症状中出现率最低,但后果严重。

二)少见症状

1.关节:四脚下大小关节及腰骶处均可受累,但主要累及膝、腕、肘、踝等大关节,与风湿性关节炎症状相似,但无游走性,有肿痛红热。易复发。无畸形和骨质疏松,一般X线检查无异常。

2.心血管系统:血管症状为主要特征。以往常被忽视,现临床报导增多。男性多发。

(1)静脉:主要表现为静脉炎和静脉血栓、闭塞。我为下脚下大隐静脉、前复静脉、上肢静脉的浅层静脉炎。临床表现为单纯红斑,圆形或卵圆形,直径数毫米,有轻度疼痛,可自行消退。而深层静脉管炎炎、静脉血栓(如上腔静脉或其它纵隔静脉血栓)引起的后果较为严重。

(2)动脉:主要表现为动脉炎、动脉狭窄、闭合和动脉瘤常因动脉瘤破裂引起严重出箅而导致死亡。动脉瘤易在曾作动脉穿刺术处发生,因此对BD患者应尽可能避免血管造影术。

(3)心脏:可表现为心肌炎、心包病变、心肌梗塞、心瓣膜脱垂、心脏扩大等,但病变罕见。

3.消化系统:临床表现以发热、腹痛、恶心、呕吐及消化道出血为主。回盲部肠道黏膜溃疡多见,可臻肠穿孔,大出血。肠道BD需与克隆重病(Crohn’s disease)鉴别。前者X线检查无异常,但病和长者,钡剂造影可见充盈缺损影。后者的口腔、会阴、皮肤和眼症状以及肠穿孔、出血少见,而发热、消瘦、贫血等全身症状较严重。

4.神经系统:可表现为①脑膜炎症群:头痛、意识障碍、精神异常、视神经***水肿、轻度偏竣、颈项强直等脑膜***症。②脑干症群:头晕、头痛、耳鸣、意识障碍、复视、眼颤、眼肌麻痹、吞咽困难、咀嚼无力周围性面瘫等。③周围神经损害症群:四肢麻木疼痛无力、感觉障碍、肌肉萎缩、肢体浮肿、肌腱反射性差等。④脊髓症群:双侧下肢麻木无力,不完全截瘫、尿潴留、阳痿、节段***觉障碍等。

5.呼吸系统:肺部病变多见,表现为发热、胸痛、咳嗽、咯血(肺部大咯血抢救不及时会危及生命此外还可发生胸膜积液、肺门淋巴结病。

6.泌尿系统:主要为肾炎,可出现蛋白尿、血尿。

7.其它少见症状包括高热败血症样症状、肾病综合征、白血病等。

诊断:临床症状和体征是主要诊断依据。由于BD症状多样,出现时间不一,且缺乏特异性,因此详细询问和收信病史具有十分重要的尤其是内科、外科、皮肤科、神经科、妇科等方面的病史能给发现BD少见症状提供重要线索。实验室检查虽多,但缺乏特异性,仅作参考。临床可按照症状累及的系统及脏器选择相应的检查项目。

例如:血常规、尿常规、体液免疫、细胞免疫、纤溶活性、微循环和血液流变学、X线(关节、胸片、GI等)、脑电图、CT、MRI等。

白塞氏病BD的诊断标准尚不统一,多年来众说纷纭。近年较公认的是1990年BD国际研讨会提出的诊断标准以复发性口疮为基础,加下述任意两项即可确诊。①复发性溃疡;②眼疾(前后葡萄膜炎、视网膜炎等);③皮肤损害(结节性红斑等);④皮肤***反应阳性。

白塞氏病鉴别诊断:

1.口腔溃疡的鉴别诊断BD与复发性口疮、疱疹性口炎均以口腔溃疡反复发作为基本特征,病损形态相似,但前者累及多系统多脏器,有先后出现的口腔外病损症状。后者病损局限于口腔内。

2.多系统损害的鉴别BD与克隆重病、斯-约综合征、瑞特综合症等均有多脏器多系统病损,且有口腔表现。

十三阿哥胤祥简介 胤祥是怎么死的?

2.中医学病症名。症见面目发青﹑四肢厥冷﹑咽喉疼痛﹐以及身痛﹑身重﹑背强﹑短气呕逆等。又背疽﹑脑疽﹑瘰疬﹑鹤膝风等之不红﹑不热﹑不痛﹑不肿者﹐亦称阴毒。

王好古创阴毒六歌,阐释其症状及治疗:“阴毒伤寒身体重,背强眼痛不堪任。小腹痛极口青黑,毒气冲心转不禁。四肢逆冷惟思吐,咽喉不利脉沉细。若能速灸脐轮下,六日看过见喜深

有关中草药的问题 请问这是什么植物 具体上用于哪方面的疾病以及疗法

康熙是一个被后世人称为“千古一帝”的不世明君,在位时期,很是干了许多后世人称赞的事情。他少年时挫败权臣鳌拜,成年后先后平定三藩、 *** 、亲征噶尔丹、保卫雅克萨,以尼布楚条约确保清王朝在黑龙江流域的领土控制,创立“多伦会盟”取代战争,联络蒙古各部。这样一个功绩累累的皇帝,不知是基因太好还是如何,生的儿子也个个都不是可以小瞧的。于是在众位皇子都极为优秀,并且都有一定势力的情况下,出现了闻名后世的“九龙夺嫡”。

 当然“九龙夺嫡”如今不仅是在史学家中极为有名,在许多普通人间,也为人广泛所知。这最主要的还要感谢,各类清穿***和清穿***剧,对这一时期的各种创想展现。一般来说,清穿***和电视剧的男主角,多半是皇四子胤和皇八子胤,十三阿哥胤祥是很少成为主角的。可是就算胤祥很少成为男主角,但他这个人物仍然受到很多小女生的喜爱。为什么呢?因为一个重情重义,为兄弟两肋插刀,不顾自身安危帮助胤的做法,实在很难让人不喜欢。再加上他,允文允,男友力爆表,将一干姑娘姑娘们迷得团团转,哪个会不喜欢呢?那么真实历史上的十三阿哥胤祥,他的一生真如电视剧所展现的那样吗?

 十三阿哥胤祥,全名爱新觉罗·胤祥,是圣祖康熙帝的第十三子,母为敬敏皇贵妃章佳氏。出生于公元1686年,去世于公元1730年,死后得享太庙,谥号“贤”。兄弟间,和四阿哥胤关系最为亲密。

 不要看康熙后来将胤祥圈禁,看似并不怎么喜爱这个儿子。实际上胤祥从很小的时候,就极得康熙宠爱。在废太子时间前,康熙帝去哪儿都会将自己的十三阿哥带去。康熙一生先后六次南巡,而胤祥是众位阿哥中,陪伴康熙南巡次数最多的人,一共陪康熙出巡六次。

 《钦定八旗通志》记载:胤祥“幼偕诸王侍圣祖于宫廷。尝随行,以稚弱未能前视,圣祖过,寻履迹伏地嗅之,其孺慕诚切如此”。就是说,胤祥小的时候与诸位兄长一起侍从皇父于宫廷,因为年龄小、个子矮,他几乎看不见在众人簇拥下一晃而过的父亲。为了表示对父亲的孝敬和仰慕,他不禁爬在父亲刚刚留下的脚印上一个劲地闻起来。这个说法虽然有夸大的迹象,但并不妨碍今人看见他对自己父亲的孺慕之情。实际上,胤祥这个人应该来说是儒家传统思想中的君子形象。孝顺父亲,友爱兄弟,加之重情重义。所以说康熙喜欢胤祥应该来说是理所应当的。

 得到康熙喜爱的十三阿哥胤祥,却因为争储一事,在太子被废时,遭康熙圈禁。胤祥从此就淡出了历史,在史书上留下了十四年的空白。

 在胤祥被圈禁的时候,胤在众皇子中脱颖而出,最后登基为帝,年号雍正。胤登基之后,便迫不及待的将胤祥放了出来。并且将他从一个毫无爵位的皇子,一下子提位到怡亲王的高度,成为“铁帽子王”。

 受到雍正重用的胤祥,充分的展现了他的才能。在雍正前期,政局未定的情况下,帮助雍正稳定时局,成为雍正帝的得力助手。充分表明他除去具备较高的文化素养外,还颇有办事才力,善于协调人际关系,是一难得人材。

 对于这位和雍正,兄弟情谊甚笃的十三阿哥的结局,***给了许多的说法。一说他因为心爱的女人去世,最后哀痛于怀,加之政务劳累,于是溘然长逝。二说他在圈禁时期,健康就出了问题,后来又权利辅佐雍正,最后积病俞深,最后到了无药可治的地步。那么这位在康熙后期,再未被重用,到了雍正朝却受封“铁帽子王”的十三阿哥胤祥,他到底是怎么死的呢?

 看史书应该有两方面的原因,一是生病,二是过度劳累。

 太医院外科大夫臣祁嘉钊谨奏:

 康熙五十年三月初一日,奉旨看十三阿哥恙,系湿毒结于右腿膝上起白泡,破后成疮,时流稀脓水。原曾痛,时痛时止,一年有余,复出此恙,看外形皮薄毒浅,惟筋骨时常作痛,恐其内发成鹤膝风症。臣屡经此症,皆不能速效。谨遵圣训,用三仙场,外贴除湿拔毒膏。今外恙好些,仍用前药调理。谨此奏闻。?

 朱批:此症终属不好。

 鹤膝风用现代说法就是膝关节结核,是极难治好的病症。患了这样一个久病难治的疾病,再加上后来为雍正帝尽忠尽力,最后多症并发而死吧!

白塞氏病能根治吗?

从叶片看,貌似是青风藤。不敢肯定。最好能有花。

科目来源防己科植物青藤、华防己或清风藤科植物

药用部位清风藤等的藤茎。

性味归经苦,平。①《本草便读》:“苦,平。”②《浙江天目山药植志》:“苦辛,寒。”入肝、脾经。

功效主治祛风湿,利尿。治风湿痹痛,鹤膝风,水肿,脚气。

用法用量内服,煎汤,3~5钱;浸酒或熬膏。外用:煎水洗。

用药忌宜不宜过量。

用药配伍配海风藤,祛风寒湿、活血止痛;配当归,通经络、补血;配防已,祛风胜湿、止痛。

炮制方法除去杂质。

***分布①青藤 分布河南、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、湖北、四川、贵州、陕西等地。②华防己 分布湖南、广东、广西。③清风藤 分布江苏、安徽、浙江、江西、广西、湖南等地。

中医外科对风湿性关节炎的治疗

白塞氏病是一种自身免疫病,指的是以反复发作的葡萄膜炎,口腔溃疡,多发性皮肤病变,溃疡,关节炎及神经系统损害为特征的综合征.临床上治愈的病历上有的,建议积极治疗,目前中医治疗此病是比较理想的.

白塞氏病的中医治疗

白塞氏病以口腔,外阴溃疡,双目干涩,视物昏花或视力下降为主要表现者,中医“狐惑病”范畴;以皮疹表现为主者属“猫眼疮”或“雁疮”范畴,以关节肿痛为主者属“痹证”或“鹤膝风”范畴;以腹胀, 腹泻, 腹痛为主属“泻泄”范畴.此处主要介绍以狐惑病为要表现的白塞病的中医药治疗. 

白塞氏病临床呈现发作与复发,迁延与缓解的长期,缓慢的进行性的加剧表现,因此中医临床可按急性活动期,中间期恢复期与临床缓解期三期分治.

1,急性活动期:症见口腔粘膜与外溃烂,灼痛,口渴喜饮或渴不多饮,常伴烦躁不安,低热等全身症状,脉象多滑数或弦数,舌质淡红或黯红,苔薄黄,此属湿热内聚,郁久化火之证,可用导赤散加芦根,滑石等清心降火,导热与湿邪从小便而出.若患者发作源于情志过极,肝经火旺,则大多伴有心烦品苦,肋胁胀痛等,可用丹栀肖遥散疏肝泻火,清热凉血;病变中若出现高热烦渴,大便秘结,腹胀腹痛,血象明显升高,血沉,CRP急剧增高者,属邪热内炽.气分热盛,可用白虎汤合小承气汤清气除热,通腑泻浊.

2,中间恢复期:症见口腔和/或外阴溃疡好转,发热,便秘,腹胀,腹痛已基本消失,血象,血沉,CRP等开始下降或基本恢复正常.然本病为一种全身性广泛性的小血管炎症变,故此期的治疗应是清解余邪,活血化瘀,可用复元活血汤加丹参,枳实等治疗.若余邪较重,低热不退,烦躁不解,或加用柴胡疏肝散.

3,临床缓解期:此期临床症状与体征基本消失或完全消失,血象,血沉,CRP等实验检查指标也恢复正常.

初发患者或虽多次发作但无重要脏器受累者常无明显的阴阳气血偏盛偏衰表现,故此期治疗的原则是提高机体免疫功能,延长缓解期与减少复发,可用十全大补丸口服,持续服用1至2年;若有阴阳偏盛表现,当根据阴阳之偏盛衷情况,分别以左归丸,右归丸,杞菊地黄丸,金匮肾气丸等治疗,且需持续用药1至2年.

白塞氏病病若伴有关节,皮肤,肾脏,肠道,神经系统损伤者,或本病后期出现器官功能严重受累者,则当根据情况详细辩证,制定相应的制剂或方药.本病在应用西药激素或/免疫抑制剂治疗后,常可因西药撤减而致病情复发,可根据应用西药后的反应及个体情况予以养阴之品配合西药治疗,以减少西药的副作用与减少复发,一般可用参芪地黄汤加减.

预后

白塞氏病为反复发作性疾病,在无重要脏器损伤阶段,一般预后良好;若反复发作,且累及重要功能或进行性加剧,预后较差.

康熙的十三儿子胤祥的性格.爱好.下场各是什么?

风湿性关节炎: 分风寒湿型和风湿热型。

一、《辨证要点》:

1、风寒湿型 :关节肿胀,不红不热,痠多痛少,得热痛减,发热不高,小便清,脉浮或弦紧,苔薄白或白腻。

2、风湿热型 :局部灼热红肿,疼痛剧烈,得冷则舒,伴有高热,口渴,烦闷不安,小便黄赤,脉滑数,苔黄燥。

二、内治法

1、风寒湿型:

《治疗思路》: 以祛风散寒化湿为主。

《处方》:

制川乌4.5克(先煎)羌独活各4.5克,

桂枝4.5克,生甘草3克,防风9克,

片姜黄9克,油松节12克,茅术6克,

生米仁12克,带皮苓12克,威灵仙12克,

《加减法》: 病期较久,面色苍白,气血不足者,以当归补血汤为主,加炙黄芪9克,当归9克,白芍9克。(即用气血双补的当归补血汤加养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗的白芍) 。

2、风湿热型:

《处方》:

桂枝3克,生石膏18克(打碎),茅术4.5克,忍冬藤15克,黄柏9克,知母12克,生甘草3克。萆薢12克,生米仁12克,蚕沙12克(包煎)。

《加减法》:热甚及鼻衄者,去掉温热的桂枝,加犀角9克(先煎,无可用水牛角代替,量宜大),鲜生地15克,丹皮4.5克。汗多阴伤者加金石斛12克(先煎),麦冬、天花粉各9克。

三、中成药应用: 金乌骨通胶囊、通痹胶囊、痹痛宁胶囊等。

四、外治法:

1、风寒湿型:

1)回阳玉龙膏外敷。

2)红灵酒外擦,每日4—5次。

3)熨风散,热熨。(用神灯烤即可)

4)老虎脚迹草子外敷。敷在痛处,会有痛感,起泡立即撤去,用无菌纱布盖之。

《注》:《中华本草》:老虎脚迹草子:具有截疟、镇痛、退黄、定喘、消翳的功效。对治偏头痛;牙痛;鹤膝风;风湿关节痛;瘰疬;痈疮肿毒等都有良好的作用。因有毒,应用上应小心,口服易致肠炎。

2、风湿热型:

1)太乙膏外贴。

2)金黄膏掺红灵丹外敷。

五、针灸

上肢:肩髃、曲池、尺泽、外关、合谷等

下肢:风市、膝眼、阳陵泉、足三里、申脉、昆仑等,宜泻法,留针15分钟。

《注》 以上是主要的穴位,临症时可随症在此基础之上,增加适当的穴位,以增强治疗效果。

六、《外用药方》

1、回阳玉龙膏《外科正宗》

草乌(炒),军姜(煨)各90克,赤芍(炒)、白芷、南星(煨)各30克,肉桂15克,研成细末。

功用:温经活血,散寒化痰。

用法:热酒调敷,亦可掺于膏药贴之。

回阳玉龙油膏: 即用凡士林8/10,回龙玉龙膏2/10,调匀成膏。

2、红灵酒(经验方 )

生当归(切片)60克,杜红花30克,花椒30克,肉桂(切薄片)60克,樟脑15克,细辛15克(研细末),干姜30克(切碎片)。用95%酒精2市斤(1000ml),浸泡七天后,备用。

功用:活血、消肿、止痛。

用法:每日用棉花蘸药酒在患处(溃后在患处上部),揉擦二次,每次10分钟。

此法疗效较好,可能与酒辛辣,能温,能行,活血化瘀有关。

3、太乙膏《外科正宗》

功用:消肿清火,解毒生肌。

4、金黄散《医宗金鉴》 (对此药我非常熟悉,因为我们医院制剂室就生产。针对于人身各关节扭伤、挫伤、腮腺炎等。)

大黄、黄柏、姜黄、白芷各5斤、天南星、陈皮、苍术、甘草、厚朴各2斤、天花粉10斤。

《制法》:上药共研细末。

功用:清热除湿,散瘀化痰,消肿止痛。治一切阳证。

《阳证》: 疖、痈、丹毒、脓肿等,表现为红、肿、热、痛等症状的为阳。

《阴证》: 肿瘤、结核***染等,表现为苍白、不热、不痛或隐痛、平塌、麻木等症状的为阴。

用法: 可用酒、葱汁、麻油、蜂蜜、菊花露、丝瓜叶捣汁等调敷。其实,在应用上,选用什么为基质去调敷,主要是看做什么用途。如活血通络化瘀,选择用酒调敷;如果用于消肿消炎宜用蜂蜜等等。

《注》金黄膏: 即用凡士林8/10,金黄散2/10,调匀成膏。

凡士林带有燥性,也可***皮肤,如皮肤湿烂,疮口腐化已尽,敷贴应薄而且要勤换,以免脓水浸*皮肤,不易收燥。

5、熨风散《伤科选粹》

处方:羌活、防风、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各3克,研成细末。

功用:温经祛寒,散风止痛。治风湿性关节炎,风湿样关节炎,因风寒湿所致者。

6)陈醋热敷: 此法我用过,并不理想,仅能缓解。

七、《护理和预防》

1、平时注意保暖,避寒,防受潮湿。

2、痊愈后,活动必须逐渐增加,可予以适当的医疗康复锻炼。

八、饮食注意

1、饮食宜清淡,定量、食易消化食物。

2、发作期不可食***性食物。

《注》仅供参考学习,自行配药请咨询中医师或中药师。

中医治疗白塞成功案例?

爱新觉罗·胤祥(1686—1730),清康熙帝第十三子(实为22子),满洲正蓝旗人,敬敏皇贵妃章佳氏所生,努尔哈赤裔孙。弟兄间,惟与雍亲王胤禛关系最密。胤禛继位,即封为和硕怡亲王,总理朝政,又出任议政大臣,处理重大政务。雍正元年,命总理户部。因胤祥对雍正朝的治绩助力甚大,遂得世袭罔替的许可,为铁帽子王。死后,上谥号为“贤”,雍正帝为了纪念他的功劳,下旨将其名“允祥”的“允”字改回“胤”字,成为雍正朝唯一位最终得以在名字中保留“胤”字的皇帝兄弟。

人物性格  从很多方面的记载和描述来看,胤祥是一个锐意进取、行事周密、极富主人翁精神,对雍正初期政治活动有重大影响的优秀政治家。性情上则精明内敛、冷静自持,在为官为臣方面驾轻就熟,游刃有余,深知其中游戏规则,同时也礼贤下士,“爱才如恐失,虽一言之当,必***而纳之。”

下面再来谈谈他在生活中的一些态度。

傲气,倔强,隐忍  这是从康熙朝三阿哥回复康熙十三阿哥的病情折子得来的印象。那么严重的病,直接导致他后来英年早逝,他却足足忍了一年不吭声,太医去看的时候,也没有任何哀叹忧怨之辞,并不以此来乞求父亲的垂怜。可是他又对父亲抱有极深的敬爱之情,即使后来成为了怡亲王,朝鲜人还说“十三王喜其称颂先皇之语”如果赞扬他的父皇,他就会很高兴。

八旗通志上记载“圣祖(康熙)在热河,偶遣使回宫。王(胤祥)迎问起居,堕马脱胫,强自抑按,仍齐集请安,不自知其足之伤也。”这只能是十三不再次次随驾的四十九年后。而按照五十年的大夫诊断书,他的鹤膝风已经发作一年多了。鹤膝风在先,导致坠马的可能性从时间上来看非常大。他的傲气不允许他在康熙派来的使臣面前示弱,更不不想让外人觉得他可怜,才会隐忍倔强以至于斯。

对宗教略懂而不深信  雍正是对佛学禅宗都有相当了解的人,相比之下,胤祥是一个更为世俗的人。他虽然也通禅语,会和四哥谈经论道,会给儿子弘晓讲解佛学,但并不热衷。个人觉得,怡王对宗教信仰处在一种想起来信信,想不起来拉倒,大部分时候他是想不起来的状态。

传教士宋君荣的书信里说“这位十三世子很尊重欧洲宗教和人士,特别是对巴多明神父特别宠爱。……但他从来不想得到该神父自愿表示为他写的宗教书和鞑靼文著作。”传教士觉得怡亲王对他们很友好,对宗教人士很尊重,但很明显,胤祥对拜读圣经并没有什么兴趣。

“神父利用了这一机会而谈到了犹太人,特别是至今仍能在开封府见到的那些犹太人,这些人从周代就已经到达中国……十三世子在听到我向他们所讲的情况之后,便令我们在一个约定的日子内再来谈。我们于该日前往世子府上,他告诉我们说,他已调查了开封府犹太人的情况,向我们介绍了他们所拥有的希伯来文经书。他想详细了解有关这一民族的情况,接着又询问我们是否懂得这些希伯来文经书。”胤祥的办事效率很高,求知欲和好奇心也很强,不过大家关注的重点完全不一样,传教士们想拿到的是犹太人的希伯来文圣经,胤祥想了解的是一个民族的情况和文物资料。

温和、宽厚的一面  康熙末年,胤祥就曾出面笼络明遗老屈复,被以一首《贞女吟》婉拒,但此人终雍正一朝没被官府骚扰过,反而到了乾隆朝,其诗文集被列入四库禁毁书目。雍正七年,四川提督弹劾容美土司,提到土司令牌上有“明天子”三字。对此密折,怡亲王批复说“至委牌所称明天子,臣等细玩文义,即明天子之意,与前明无涉”,认为土司令牌上的“明天子”三字,应该是贤明天子之意,与前明天子无关。

李卫赴任之前,胤祥用自己的钱赏他银子,李卫在任上吐血,胤祥给他看病找药。朱轼的母亲病故,胤祥替他去雍正那里争取到在御前素服办公的许可(这是很大的恩典),还送了一大堆东西给朱轼安慰他。勘测水利时,胤祥晚上也要等和他一起去的汉大臣平安踏勘水源回来才睡觉,怕他们迷路,还派自己的坐舰去找。岳钟琪领兵,担心自己是***不能服众,胤祥就去帮他和雍正沟通。诸如此类对官员们多加关照、给下属送衣送药的例子不胜枚举。

追求高雅,但不失恬淡节制  除了清初满人普遍喜好的打猎以外,胤祥的兴趣爱好还有收集字画、古籍和鉴赏珍玩。他的书法也得到过康熙、雍正两位皇帝的认可,但个人的书画字幅也罢诗词也罢,留存甚少,只靠雍正和继任怡亲王弘晓收录的少量诗作传世。雍正在《交辉园遗稿》题辞上说“朕弟怡贤亲王,天资高卓,颖悟绝伦。如礼乐射御书数之属,一经肄习,无不精妙入神,为人所莫及。(略)而王自谦学力不充,总未存稿。是以王仙逝后,邸中竟无留存者”。希望自己的诗画著作可以流传后世,是文人雅士们的普遍心态,胤祥却偏偏和他们不大相同。他的个性里大概有非常淡泊的一面,从某种角度讲并不在乎自己是否留下什么东西、是否青史留名,而更致力于在当下多做实事。也许这能部分解释他甘于隐身在雍正背后献计献策的心态,“(怡亲王)赞襄于密勿之地者,八年有如一日……王之懿德美行,从不欲表著于人,而人亦无从尽知之”(雍正八年五月丙子《上谕内阁》),怡亲王对权利抓得很紧,但那是出于政令通达的考虑,和雄主明君也都喜欢自己掌权一样无可厚非,不过从他数次推辞赏赐的行为中,就不难发现他看待富贵荣华十分通透,可谓富而不贪,懂得节制。

不辞辛苦,积劳成疾

胤祥在康熙年间就得了叫鹤膝风的病,可能是风湿,也可能是骨结核。之后虽经过调养,但身体状况已经变差。雍正即位后,胤祥承揽了相当多的政务,和辞谢各种恩赏时表现出的谨小慎微不同,胤祥在接受皇帝交给的政务时抱有一种毫不推卸、竭力而为的态度,这和他本人极强的政治责任感与使命感是分不开的。作为户部的主管,他甚至会把库房的钥匙也带回家。监造大炮时,他就在自己家的花园里也摆上一座以便研究。他的儿子弘晓说,自己于晨昏定省之时,常见父亲将“军国重务”带回家料理,“手不停批”,雍正四年怡亲王生了一场比较重的病,四个月间断断续续不能痊愈,皇帝担忧之下甚至出内帑于宫中设谯为亲王的病祈祷,但这个病人本身却丝毫没有闲着,四月份上旬忙着州府重新划分、官兵管理以及云南盐务事宜,四月中旬和五月就亲自去勘探河道,上水利绘图,六月份研究将附近省份粮食调福建以济民,清查当地亏空(这之后就开海禁了),七月份又出京,奏如何新开河道,安排河工。同月,雍正赐予他“忠敬诚直勤慎廉明”的八字匾以示嘉奖,赞扬他“勤勉奉公,夙夜匪懈,即如目今王虽身抱疴疾,而案牍纷纭,批阅不倦,朕闻之实至于不忍”。这样高强度的工作,势必会对他的身体造成不利影响。

胤祥负责替雍正勘探陵园,最初是在康熙陵园附近寻访,第一次选中的地方,居然发现穴中有沙子,虽然雍正只说是未足全美,但以胤祥谨慎的性格,应该会非常紧张,于是去远处再次替雍正选陵,这是清皇陵分为东西陵的来由。七年秋冬,他的身体已经非常不好了,这时候雍正让太医院使刘声芳任户部侍郎,就是让他边给胤祥治疗边向他请教政务。可他还是亲自和高其倬一起翻山越岭,“往来审视”费尽辛苦,胤祥怕烦扰百姓“常至昏夜始进一餐”。这种身心俱疲的状态加重了他的病势。

办完堪选泰陵陵址这件事后,怡亲王的身体状况进一步恶化。八年正月初八,北运河青龙湾修筑减水坝,胤祥想要去现场勘察已不可能,只好奏请将此事交与侍郎何国宗(清朝数学家)督理监修。当时,怡亲王对其一同办理水利的下属说“本图遍治诸河,使盈缩操纵于吾掌之上,岂期一病沉废,已矣何言。”三个月后怡亲王就因病去世了,这番话听来让人不胜感慨,其事业心之旺盛、责任心之强大可见一斑。八年初,由于胤祥已经因病停朝,雍正经常派人至交晖园,就某事问怡亲王如何办理,可见在这一时期,胤祥仍然在参与政务。八年二月先农坛的亲耕礼胤祥没有参加(此前他每年都参加)。八年三月雍正连下两道圣旨,让别人代理营田和传教士事务。胤祥病后,雍正对他“医祷备至”,他为了宽慰雍正,“旬月间必力疾入见”。

雍正八年(1730)五月初四日,胤祥病故,年仅四十四岁。雍正万分悲痛,在八年九月初六的上谕中曾说:“朕因忆吾弟怡贤亲王在日,八年以来诚心协赞,代朕处理之处不可悉数。从前与吾弟闲谈中,每常奏云,圣躬关系宗社至为重大,凡臣工可以办理者皆当竭诚宣力以代圣躬之劳,臣心实愿将己之年龄进献,以增圣寿。彼时闻之,深为不悦,以此言为非。今日回思吾弟八年之中辅弼劻襄,夙夜匪懈,未必不因劳心殚力之故伤损精神以致享年不久。且即以人事论之,吾弟费八年之心血而朕得省八年之心血,此即默默中以弟之寿算增益于朕躬矣。”

白塞氏病即贝赫切特综合征,又称白塞病,是一种全身性免疫系统的疾病,属于血管炎的一种。可侵害人体的多个器官,包括口腔、皮肤、关节、肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。白塞病在我国可发生于各类人群,从儿童到老年人均可患病,其中青少年更多见,需要提高对本病的了解与重视。白塞病一旦发生就需要规律的药物治疗,若预后不良,则会发生生命危险。

一、白塞病病因

目前本病的发病原因还不清楚,可能与HLA-B51基因的遗传、感染和生活环境有关系。目前较准确的说法是患者在各种原因的作用下出现了免疫系统功能的紊乱,从而针对自身器官组织产生免疫反应,导致组织器官出现炎症等反应进而产生破坏。

二、白塞病临床表现

1、口腔溃疡。主要表现为反复发作的口腔溃疡并伴有疼痛,溃疡较深,溃疡底部为白色或**,可以同时在多个部位出现溃疡即口疮,多数溃疡可自行缓解,但疼痛剧烈的溃疡会影响进食,需要治疗。

2、溃疡。还会出现会溃疡,如男女溃疡,会溃疡的溃疡可能是多个也可能是单个。

3、眼睛和关节病变。部分病人还可会出现眼睛红肿、疼痛、畏光、视力下降、模糊不清等表现,以及关节疼痛和肿胀。

4、皮肤病变。表现为面部、胸背部及其他部位类似青春痘样反复发作的皮疹,可自行缓解。有的患者会出现下肢发紫、红斑、肿胀和疼痛,可触摸到有异物存在,红斑大小不均,有压痛。

5、消化道病变。消化道症状较常见,包括吞咽困难、胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、便中带血、腹部包块、消瘦、食欲减退等,这些症状可以单独出现也可以同时存在。

6、血管病变。少数会出现血栓性静脉炎和深静脉血栓,严重者并发肺栓塞。表现为活动后气短、憋气、胸口疼痛、晕厥。严重者会出现动脉瘤,瘤体破裂可导致大出血危及生命。

7、神经系统病变。主要表现为活动不灵活、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力,还可出现偏瘫。严重者会有抽搐、翻白眼等表现,严重者出现脑萎缩。